Síntoma de tos El procedimiento para determinar el proceso inflamatorio en los órganos de la cavidad abdominal

Salud

La hernia abdominal se manifiesta por la protrusión del conjuntoun órgano interno o una parte separada del mismo a través de las puertas al área subcutánea de la pared anterior del tronco o en el bolsillo formado. En la mitad de los casos, los órganos salen del abdomen simultáneamente con la lámina parietal peritoneal que cubre el espacio subcutáneo desde el interior. Una manifestación característica de una hernia es un síntoma de un ataque de tos.

Identificar la relación de las necesidades emergentes conenfermedad, poner su mano en la protrusión y rastrear su comportamiento al toser. Por lo general, se siente un impulso que indica la comunicación de una formación anormal con el peritoneo, la ausencia de tal testimonio de la infracción de la hernia. La protrusión de los órganos ocurre a través de las puertas herniarias. El peritoneo parietal con parte de los intestinos, terminaciones nerviosas, tendones, atrapados durante la salida, es un saco herniario.

Funciones del peritoneo

síntoma de choque de tos

El marco de fijación para órganos vitales ayuda en el proceso de homeostasis, intercambio de fluidos, mantiene la presión intraabdominal:

  • realiza una función de reabsorción, concretamente absorbe productos de descomposición de proteínas, necrosis de tejidos, exudados, bacterias;
  • la membrana serosa en los lugares separados del intestino delgado y duodenal es capaz de distinguir la fibrina y el líquido;
  • un gran epiploon, que sirve como una especie de barrera para la infección del foco inflamatorio, proporciona protección mecánica para la inmunidad celular y humoral.

Vientre herniado y sus complicaciones

Si durante el procedimiento quirúrgicose hace una sutura inconsistente, el paciente no cumple completamente con la prescripción del médico, luego aparece una hernia recurrente, cuyo collar es el lugar delgado de la cicatriz. La hernia no operada tiene las siguientes complicaciones:

  • si las autoridades contenidas en el saco herniario, se infringen, luego viene gradualmente su inmovilización, que el peligro de inflamación y amenazado fatal;
  • si parte del intestino está involucrada en la protrusión, el paso de las masas y el contenido de los alimentos es difícil;
  • El pellizco marginal de la pared lateral del intestino conduce a la aparición de peritonitis, lo que conduce a la necrosis del área atrapada;
  • Se desarrolla un proceso purulento (phlegmon);
  • La hernia de la línea blanca aumenta a un tamaño enorme, lo que lleva al caso cuando, después de su extracción, los órganos contenidos en la bolsa no encajan en la cavidad abdominal.

hernia de diafragma

Etapas de la peritonitis por la duración de la enfermedad.

En proceso inflamatorio agudo en la zona.El abdomen se llama urgentemente una ambulancia, el retraso es peligroso para la vida humana. La peritonitis es diferente por completo o afecta a un área específica. La inflamación es causada por varios tipos de bacterias aeróbicas y anaeróbicas atrapadas dentro de la cavidad abdominal. El método de determinación según la teoría de L. S. Simonyan, según los cambios patológicos y la duración de la enfermedad, distingue las etapas de la peritonitis:

  • el período reactivo dura el primer día y se manifiesta por la máxima sintomatología;
  • la transición a la etapa tóxica dura de 24 a 72 horas, se distingue por la aparición de heraldos de intoxicación y envenenamiento del cuerpo;
  • En el fondo, en la mayoría de los casos, la forma irreversible se desarrolla después de tres días, el curso de la enfermedad con manifestaciones agudas del proceso inflamatorio local.

Clasificación de la enfermedad según la naturaleza de la infección.

La peritonitis primaria se observa raramente, en suLa participación representó alrededor del 1% de los eventos inflamatorios. La infección se produce después de la penetración de microbios detrás del peritoneo por un método interno, hematógeno, linfógeno o desde los órganos reproductivos femeninos a través de las trompas de Falopio.

Una hernia del diafragma causa una peritonitis secundaria después de la cirugía o debido a complicaciones de los tejidos peritoneales lesionados. En este caso, se distinguen las siguientes causas de infección:

  • infección por el proceso inflamatorio;
  • camino de perforación
  • penetración de microbios debido a lesiones;
  • Complicación postoperatoria.

Variedades de peritonitis en función de otros factores.

hernia de la linea blanca

División en etapa aguda y crónica.Proviene de los síntomas y cuadro clínico de la enfermedad. El método de determinación, dependiendo del exudado, le permite identificar la naturaleza fibrinosa, serosa, purulenta, fibrinosa-purulenta, hemorrágica de la inflamación.

División etiológica de las formas de peritonitis causadas porMuchas variedades de microflora y bacterias que causan inflamación. Staphylococcus, estreptococos, anaerobios, proteus, enterococos y palillos intestinales son ahora reconocidos como los principales microbios patógenos. El ejército de bacterias incluye neumococos, gonococos, estreptococos hemolíticos y otras especies.

En los grupos etiológicos se distinguen por separado.Caso aséptico no bacteriano de la enfermedad, cuando la hernia del diafragma se complica por la orina, sangre, bilis o jugo gástrico que penetra en la cavidad peritoneal. Esta es una imagen peligrosa, y la peritonitis en cuestión de horas se vuelve infecciosa, ya que las paredes se vuelven permeables a las bacterias muy poco después del inicio de la inflamación.

Violaciones de procesos metabólicos.

Violación de la relación agua-electrolito enEl equilibrio del cuerpo y las proteínas se ve como un síntoma exacerbante de una hernia abdominal externa. La eliminación de proteínas se acelera debido al hipermetabolismo, la pérdida de un material de construcción importante se lleva a cabo con orina, vómito, exudado. La hipoproteinomía severa y una disminución en la cantidad de proteína ocurren con una peritonitis severa extensa.

El potasio se libera junto con los fluidos corporales.abandona el espacio extracelular, debido a esto, se produce hipopotasemia en los pacientes. Después del desarrollo del proceso inflamatorio, la imagen puede cambiar drásticamente, a medida que disminuye la excreción de líquido por los riñones, muere un número suficiente de células. Como resultado de los cambios, se desarrolla la hiperpotasemia.

Dos tercios de los pacientes desarrollan sangre.alcalosis, a veces un cambio hacia la acidosis que resulta de la circulación sanguínea deteriorada, la desorganización de los procesos metabólicos y la hipoxia se detecta en los tejidos, estos procesos se interrumpen por la extirpación de una hernia.

En el periodo terminal con el desarrollo.oliguria el sistema hematopoyético comienza a trabajar en la producción de productos de intercambio ácido tales como magnesio, nitrógeno, potasio, fósforo. Hay un cambio de los índices sanguíneos hacia la acidosis respiratoria y metabólica. Las pruebas para la peritonitis aguda cambian rápidamente, por lo que se recomienda un control constante de la sangre, la orina y otros fluidos corporales.

método de determinación

Síntomas de la peritonitis.

Hay una serie de signos estándar por los cuales se sabe cómo identificar una hernia e inflamación del peritoneo:

  • dolor intolerable severo en el peritoneo;
  • alta temperatura;
  • el vientre se hincha hacia arriba, se endurece;
  • sentimiento de debilidad en todo el cuerpo;
  • arcadas y náuseas;
  • Violación del tracto gastrointestinal, estreñimiento, flatulencia.

Síndrome de soporte para la tos

Se manifiesta en enfermedades agudas y crónicas.cavidad abdominal El diagnóstico por tos fue propuesto por G. G. Karavanov y descrito en detalle por I. M. Siomoš. Muchas clínicas de cirugía han adoptado este síntoma para una determinación preliminar del signo de un abdomen inflamado.

Método de uso

Los dedos se doblan ligeramente en dirección a la palma yLos nudillos presionan ligeramente sobre el área de estudio. Durante algún tiempo después de esta acción, no se hace nada para aliviar el dolor de la presión. Después de eso, el paciente es revisado por un síntoma de un shock de tos. Se le ofrece reproducir una tos, si después del procedimiento hay dolor en el área de presión, esto indica un proceso inflamatorio dentro del peritoneo.

Principio de operación

Reducción drástica de los espasmos de la tos.El peritoneo y el diafragma transmiten un empuje a la superficie del hígado y los órganos inferiores. La acción queda expuesta y llena de intestinos, lo que transmite el movimiento hacia abajo. La sensación de dolor aparece cuando, cuando se mueve, uno u otro órgano enfermo se encuentra con un área presionada por una mano. Si el proceso inflamatorio afecta el peritoneo, la sensación dolorosa se manifiesta al sacudir la capa interna, al tiempo que aumenta la presión intraabdominal.

El autor de la investigación es A.S. Cheremskaya describe el efecto del síndrome de la tos en la apendicitis. Cuando el paciente tose en caso de inflamación del apéndice, el dolor en la región ilíaca se siente constantemente. El efecto de este efecto es algo diferente de la tos con peritonitis y hernia.

como identificar una hernia

Síndrome de peritonitis aguda difusa yLa etapa crónica de la enfermedad causa diferentes sensaciones al toser. Un apéndice antiguo responde con respiración intermitente, como si el paciente estuviera tratando de retrasar el dolor. La etapa aguda se caracteriza por un dolor insoportable. Los síntomas del shock de tos de diferentes maneras revelan la etapa de la peritonitis.

Además de la peritonitis, hernia y apendicitis, estaEl síntoma se manifiesta en enfermedades agudas y crónicas de otros órganos abdominales. El dolor causado por la tos aparece en caso de inflamación de la vesícula biliar, úlcera gástrica, obstrucción intestinal, etc. Por lo tanto, el síntoma de un shock de tos difiere de otros estudios en que permite revelar una gran cantidad de enfermedades en la etapa inicial.

Hernia y sus variedades.

Se pueden adquirir abultamientos humanos.y congénita. La segunda opción es en bebés recién nacidos. Esta violación se produce debido a un peritoneo anormalmente formado en el desarrollo fetal. Las protrusiones adquiridas de órganos internos aparecen en el curso de la vida del paciente y se dividen en tres tipos:

presión abdominal

  • con los músculos debilitados de la pared abdominal;
  • Debido a la importante carga deportiva o laboral;
  • postraumático, derivado de la violación de la integridad del peritoneo, si existe una operación previa; El láser tiene una ventaja sobre los instrumentos quirúrgicos convencionales en este caso.

Las hernias internas se localizan en la cavidad torácica o en el abdomen. La protrusión externa de los órganos se ubica en los siguientes lugares:

  • en el área de la ingle;
  • en el muslo por dentro o por fuera;
  • en el sacro lumbar;
  • en la localización del perineo y la pelvis;
  • en la parte frontal del cuerpo (hernia de la línea blanca);
  • En cualquier área del cuerpo en la cicatriz de la operación.

La hernia humana se clasifica como recurrente,Complicado o no complicado (con la capacidad de derecho). El primer tipo incluye protrusión, que aparece constantemente después de la cirugía.

Síntomas de protrusión de hernias.

La etapa inicial se produce como una hinchazón.Forma redonda, que tiene una textura suave, y el propio paciente puede suavizarla con una ligera presión. Después de colocarse en la superficie del peritoneo en este lugar, la puerta de entrada aparece sobresaliendo en forma de una hendidura o un defecto redondo en la pared abdominal.

Las dimensiones del sello varían de dos a tres.Milímetros a varias decenas de centímetros. Si una parte de la pared intestinal o su cuerpo es capturada en el saco herniario, entonces se escucha un sonido de gorgoteo característico cuando pasa a través del contenido. Los síntomas de las hernias lentas incluyen estreñimiento, náuseas, ardor de estómago, hinchazón, pesadez y problemas para orinar.

La extirpación de la hernia se recomienda en caso de pellizco, que se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • la mayoría de las veces hay un dolor repentino y agudo después del levantamiento de pesas, el esfuerzo físico, el vaciado del intestino, rara vez la infracción es sin motivo;
  • en algún punto el paciente no puede, como antes, nivelar la compactación, se vuelve difícil y dolorosa;
  • Junto con los síntomas anteriores, se observan deseos eméticos y heces molestas.

Causas de la hernia

Todas las razones se dividen en condicionalmente desechables y sacudidas. El primer grupo está formado por las razones:

  • defectos de nacimiento y desarrollo anormal de la pared abdominal;
  • por alguna razón, la expansión de los puntos débiles naturales del abdomen (anillos femoral e inguinal, ombligo);
  • disminución de la resistencia de los tejidos al estiramiento debido a los cambios de edad o al agotamiento de un organismo;
  • La presencia de áreas débiles postraumáticas en el abdomen o si hubo una operación, el láser produce las incisiones más seguras en esta área.

El siguiente grupo se refiere a los factores de jogging o de activación y es la causa del aumento de la presión dentro de la cavidad abdominal:

operación láser

  • trabajo duro o deportes de poder;
  • estreñimiento frecuente
  • tos crónica
  • hinchazón interna de los órganos abdominales debido a una función anormal del cuerpo;
  • flatulencia.

Cómo identificar una hernia

El cirujano manifiesta la presencia de un saliente herniario.después de examinar al paciente y determinar la presencia en la vida del paciente de los factores determinantes y bruscos anteriores. Se tienen en cuenta el estilo de vida, la cirugía y el trauma corporal. Con el fin de averiguar qué órganos de la cavidad están contenidos en la bolsa de la hernia, el médico realiza un examen con la ayuda de instrumentos y herramientas.

Ultrasonido de los órganos abdominales y la protrusión.Le permite considerar el contenido interno y diagnosticar la diferenciación con otras enfermedades. El método de rayos X se utiliza para contrastar imágenes de la bolsa y la puerta de la hernia.

Procedimientos de tratamiento y cirugía.

El principal método de tratamiento es quirúrgico.dirección El uso de una banda de soporte se prescribe a aquellos pacientes que tienen contraindicaciones graves contra la cirugía, como cambios relacionados con la edad o mala coagulación de la sangre. La eliminación de la protrusión se realiza de acuerdo con el plan, si el paciente se está preparando para una operación, o en casos agudos, la cirugía se realiza de manera urgente. Un ejemplo de tal caso no planificado es el encarcelamiento de una hernia con dolor insoportable u obstrucción física del intestino.

La operación consiste en abrir el saco herniario.e inspeccionar los contenidos. Si los órganos internos no están dañados, se colocan y la bolsa y la puerta se suturan a dimensiones intransitables. El plástico de la puerta se fabrica con tejidos del cuerpo del paciente o con materiales sintéticos de una nueva generación. Es imperativo que el médico siga las prescripciones postoperatorias para reducir el riesgo de recurrencia de la protuberancia de la hernia.

En conclusión, hay que decir que durante el primerLos síntomas de protrusión en el tórax o en la pared abdominal deben consultar inmediatamente a un médico. La intervención quirúrgica para extirpar una hernia no es una operación difícil, es mucho más difícil evitar las complicaciones de la protuberancia desatendida y el dolor asociado con ella.